Si al dar los primeros pasos por la mañana sientes un pinchazo en el talón que se va suavizando al caminar, es muy posible que tengas fascitis plantar. Es la causa más frecuente de dolor de talón en adultos y una de las consultas más habituales en Clínica Podológica Podosol.
Qué es la fascia plantar
Es una banda fibrosa y resistente que va desde el talón hasta la base de los dedos y sostiene el arco del pie. Funciona como un muelle: se tensa al apoyar y ayuda a impulsarte al caminar. Cuando soporta más tensión de la que tolera durante semanas, se irrita en su inserción en el talón y aparece el dolor.
Síntomas típicos
- Dolor en la parte interna o inferior del talón.
- Pinchazo intenso en los primeros pasos de la mañana o al levantarte tras estar sentado.
- Mejora al “calentar” y vuelve después de estar mucho tiempo de pie o tras el ejercicio.
- Dolor al presionar la zona del talón.
Causas y factores de riesgo
- Pasar muchas horas de pie o aumentar de golpe la actividad: correr más, caminar más, un trabajo nuevo.
- Calzado plano, muy blando, gastado o sin sujeción, y caminar descalzo sobre superficies duras.
- Alteraciones de la pisada, como pie plano o pie cavo.
- Gemelos y tendón de Aquiles acortados.
- Aumento de peso.
- Edad: es más frecuente a partir de los 40 años.
¿Y el espolón calcáneo?
El espolón es una pequeña prolongación ósea en el talón que a veces aparece en las radiografías. Mucha gente tiene espolón y no tiene dolor, y al revés. En la mayoría de casos, el problema no es el espolón sino la fascia, y por eso el tratamiento se centra en ella.
Cómo la diagnosticamos
Con la historia clínica y la exploración del pie, y si hace falta con ecografía, que permite ver el grosor de la fascia. Además, hacemos un estudio de la pisada para encontrar la causa mecánica: sin corregirla, la fascitis suele volver.
Tratamientos que usamos en Podosol
Plantillas a medida
Plantillas impresas en 3D diseñadas según tu pisada, que reducen la tensión de la fascia, sostienen el arco a tu medida y amortiguan el talón.
Ondas de choque
Las ondas de choque son un tratamiento sin agujas para el dolor de talón de larga duración. Estimulan la regeneración del tejido en varias sesiones cortas.
Láser terapéutico
El láser tiene efecto antiinflamatorio y analgésico, y ayuda en las fases más dolorosas.
Intervencionismo ecoguiado
Con el tratamiento ecoguiado vemos la fascia en directo con el ecógrafo y aplicamos el tratamiento justo donde hace falta (por ejemplo, punción seca o infiltraciones), sin cortes y en la propia consulta.
Ejercicios y calzado
Estiramientos de gemelo y fascia, ejercicios de fuerza del pie y consejos de calzado. Son la base para que el resultado se mantenga.
Qué puedes hacer en casa mientras tanto
- Evita caminar descalzo, sobre todo al levantarte.
- Usa calzado con buena sujeción y algo de amortiguación en el talón.
- Estira los gemelos varias veces al día.
- Rueda la planta del pie sobre una pelota o una botella fría unos minutos.
- Reduce temporalmente las actividades de impacto.
Cuándo consultar
Si el dolor dura más de dos o tres semanas, te despierta por la noche, aparece tras un golpe, se acompaña de hormigueo o te impide hacer vida normal, conviene valorarlo. Cuanto antes se trata, antes se resuelve.
Preguntas frecuentes
¿La fascitis plantar se cura sola?
A veces mejora con reposo, pero si no se corrige la causa suele volver. Tratarla pronto acorta mucho el proceso.
¿Cuánto tarda en curarse?
Depende de cada caso y del tiempo que lleve el dolor. Con un tratamiento adecuado, la mayoría de pacientes mejora en semanas.
¿Hay que operar?
En la gran mayoría de casos no. Se resuelve con plantillas, ondas de choque, láser, tratamiento ecoguiado y ejercicios.
¿Puedo seguir corriendo?
Depende del dolor. Normalmente reducimos la carga temporalmente y pautamos una vuelta progresiva.
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En Clínica Podológica Podosol (P.º de los Curas 16, Local 5, Alcalá de Henares) te damos cita por WhatsApp en el momento.
Este artículo es informativo y no sustituye a una valoración presencial por un podólogo. ¿Tienes dudas? Déjanos tu pregunta abajo y te responderemos.
Podóloga colegiada nº 1220 y directora de Clínica Podológica Podosol (centro sanitario autorizado CS21844), en Alcalá de Henares. Especialista en biomecánica, estudio de la pisada y plantillas a medida impresas en 3D en nuestro propio taller.
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